身為腸胃科醫師,卻也被腸胃疾病找上門,台大醫院內科部臨床教授李宜家今參與「台北、上海雙城大健康論壇」,談到慢性胃炎,說到自己過往的經歷,在沒有一例一休的規範前,過去值班都得值連續好幾天,好幾次在睡夢中餓到醒,常在半夜4點在醫院周邊覓食,沒想到長期下來引發十二指腸潰瘍,連續治療4到5次才恢復正常。李宜家說,胃緊鄰著肝,而胃也緊接著十二指腸,胃的健康程度會影響肝與十二指腸,目前已知胃發炎與感染幽門桿菌有直接的關係,幽門桿菌可以抵禦胃酸,存活於胃中,並且釋放毒性,導致胃慢慢發炎,發炎的位置若是胃中,就會造成胃潰瘍、胃癌,若是發炎延伸到十二指腸,就會造成十二指腸潰瘍;長年的胃炎若是不處理,就會引發胃癌,胃癌也置之不理,可能引發大量的腹水,或是出現肝轉移。李宜家說,胃跟肝有很大的差別,胃有表面神經,只要有不舒服就會馬上反應,胃病分為三大階段,第一階段是胃酸增加,第二階段為胃的保護機制被胃酸破壞引發胃萎縮,第三階段為胃萎縮引發的癌前病變。一旦罹患胃炎,患者怎麼吃也吃不下,人會逐漸消瘦,預防胃炎最好的方法就是早期預防,最重要的因子就是細菌治療,8成以上是因為幽門桿菌感染,其餘則是抽菸喝酒所致。若是現階段已經被診斷為慢性胃炎,顯示體內已有幽門桿菌,建議患者再次確認,進行簡易的篩檢,包含可用吹氣、糞便、抽血、胃鏡切片,快速篩檢出是否有幽門桿菌,除菌的方式也很簡單,只要一到兩週即可消除細菌。除了除菌治療以外,飲食也應該要改善,不再吃重鹹的食物、酗酒、抽菸,以及攝食過少的蔬果,否則就算進行了除菌的作業,也可能再次復發。
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